小叶医探 | 花季少女脊柱侧弯达130度,手术矫治使其长高11厘米
大皖新闻讯 7月24日,记者从安徽省儿童医院(复旦儿科安徽医院)骨科了解到,来自安庆的16岁少女媞媞(化名)是一位重度脊椎侧弯患者,脊柱侧弯达130度,在近期进行了分期手术矫正。矫正后媞媞的身高增长了11厘米,目前已经顺利康复出院。
16岁女孩脊柱侧弯身体几乎呈“S型”
据悉,在媞媞6岁时,家人就发现她左右肩膀不等高,腰背不正,带她到安徽省儿童医院就诊,当时被诊断为脊柱侧弯。但由于年龄太小,侧弯度数不大,可以进行保守,医生建议戴矫正器具,并注意平时坐姿、站姿以及针对性的锻炼。彼时,患儿因家庭因素没有按医师要求进行严格的支具佩戴和康复锻炼,10年后的2024年2月,媞媞再次来到安徽省儿童医院骨科就诊,门诊检查侧弯严重,脊柱明显畸形,身高和心肺功能也明显受到影响。
“测量她的脊椎侧弯程度,发现侧弯度数已达到130度,一般来说脊椎侧弯大于45度为重度脊柱侧弯,她的侧弯问题已非常严重,身体几乎呈S型,已经严重影响到她的心肺系统和生活了,必须进行手术矫正。”该院骨科主任医师张亚鹏说。
两次矫正手术后,身高增长11厘米
据了解,目前安徽省儿童医院是安徽省青少年脊柱侧弯唯一大病救助单位,报销比例达70%,同时对贫困家庭儿童还有社会赞助。家长听到这个好消息后,当即决定进行手术矫正。经医院骨科专家团队深入讨论后,决定对媞媞进行分期手术。
2024年2月19日,媞媞进行了一期手术—颅盆环安装牵引手术。术后在医护人员和家长的共同关心照护下,媞媞恢复良好,侧弯度降到78度,身高长高了8厘米。
3个月后,媞媞进行第二期手术—颅盆环牵引拆除+脊柱侧弯畸形矫形术。手术长达10小时,非常顺利,该院骨科护理团队还从术前呼吸功能训练、营养支持、心理支持护理和术后循序渐进予以心肺康复护理指导,并发症观察和早期干预,术后媞媞脊柱侧弯矫正满意,身高从162厘米增至173厘米,全家都非常开心。
医生建议:脊柱侧弯要早发现早治疗
“脊柱侧弯已成为继肥胖、近视之后,危害儿童健康的第三大疾病。据中华预防医学会脊柱疾病预防与控制委员会前期流调数据,结合权威杂志、国内专家共识,预计目前我国中小学生发生脊柱侧弯人数已经超过500万,并且还在以每年30万左右的速度递增。”张亚鹏表示,脊柱侧弯是一种严重影响孩子骨骼正常发育的躯体畸形疾病。
引起脊柱侧弯的原因有多种,先天性、特发性、神经源性、各种综合征类等都可以造成脊柱侧弯。但青少年特发性脊柱侧弯相对比较常见,占所有脊柱侧弯的80%,具体发病原因尚不明确,与遗传、激素水平、结缔组织发育异常、神经内分泌系统异常等因素相关,不良姿势和习惯可能会加快脊柱侧弯进展。
“脊柱侧弯治疗上主要还是保守治疗和手术治疗,早发现的话可以进行早期的支具和康复锻炼的保守治疗办法。”张亚鹏建议,如果不能早期发现或耽误早期保守治疗就需要手术,脊柱侧弯手术创伤大、风险高,手术治疗最终恢复仍然不如早发现后的保守治疗结果。“虽然媞媞这次手术很成功家长和孩子都很满意,但我们仍希望这种疾病早发现早治疗。”
大皖新闻记者 叶晓 徐琪琪 通讯员 郑瑞瑞 李品新
编辑 张思平